体液检测是一项应用非常普遍的检查，常见标本类型有脑脊液、浆膜腔积液和滑腔液等。检查包括物理性状分析、有形成分分析、化学成分定性或定量、微生物等相关方面的内容。其中，体液细胞的计数和分类具有重要临床诊断和鉴别意义，是体液检查必须进行的实验。

　　一、脑脊液检查

　　1、中枢神经系统病*性感染、结核性或者霉菌性脑膜炎时，细胞数可中度增加，常以淋巴细胞为主。

　　2、细菌感染时(化脓性脑脊髓炎)，细胞数显著增加，以中性粒细胞为主。

　　3、脑寄生虫病时，可见较多的嗜酸性粒细胞。

　　4、脑室和蛛网膜下腔隙出血时，脑脊液可见多数红细胞，可根据脑脊液中胆红素的有无或红细胞的形态判断是陈旧性出血还是新鲜出血。

　　二、浆膜腔积液检查

　　1、穿刺液中以多形核细胞(中性粒细胞)为主，提示化脓性炎症;结核性渗出液中多见嗜酸性粒细胞增加。

　　2、穿刺液中以单形核细胞(淋巴细胞核、单核细胞)增多为主，提示慢性炎症，可见于结核、病*感染和系统性红斑狼疮等。

　　3、积液中以间皮细胞和组织细胞增多为主，可提示浆膜上皮脱落旺盛，常见于淤血、恶性肿瘤。另外，如找到癌细胞是诊断恶性肿瘤的有力证据。

　　4、可根据有核细胞分类鉴别漏出液和渗出液，体液中以淋巴和间皮细胞为主的是漏出液，非炎性所致;以中性粒细胞和间皮为主的为渗出液，是炎性所致。

　　三、滑膜液检查

　　1、滑膜液中以中性粒细胞为主(常大于80%)可提示细菌性关节炎和尿酸性关节炎;淋巴增高常见于类风湿性关节炎;嗜酸性粒细胞增高常见于滑膜转移癌、急性风湿热及关节寄生虫病等。

　　2、若滑膜液中白细胞数(ul)<3000，且中性粒<25%为非炎性滑膜液;若3000<白细胞数(ul)<50000，且中性粒>50%为炎性滑膜液;如果白细胞数(ul)>50000，且中性粒细胞>75%可提示败血性滑膜液;另外，白细胞数(ul)<10000，且中性粒>25%为出血性滑膜液。

　　为了规范体液检查操作，降低手工操作带来的误差，可采用全自动血液体液一体机进行标本检测和质控监测。仪器可以对体液红、白细胞精确计数，对白细胞四分类，且可对异常细胞(肿瘤细胞或间皮细胞)进行报警提示。同时，仪器还可以提高检测效率，缩短TAT时间，提高检验效率。